정형외과

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골절/염좌

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골절

외부의 힘에 의하여 발생하는 골절

골절의 원인

골절은 상당한 물리적 충격이 가해지는 것이 그 원인입니다.
예를 들면, 자동차사고의 경우 운전석 전면에 무릎을 부딪힌 경우는 무릎골 골절이 빈번히 발생하게 되며, 간접적인 물리적 충격으로도 골절이나 탈구를 유발할 수 있습니다.
이 경우에 충격은 사지의 한쪽에 가해지지만, 손상부위는 충격이 가해진 곳으로부터 멀리 떨어진 부위에 발생하며 일반적으로 사지의 근위부에 나타나게 됩니다.
예를 들면, 손을 뻗은 자세로 추락한 경우에 나타날 수 있는 광범위한 골절(손목뼈, 팔뼈 혹은 쇄골 등의 골절)입니다.

골절의 종류

  • 개방성
    골절부위를 덮고 있는 피부와 연부조직이 손상되어 골절된 뼈가 보이는 경우
    육안적으로 골절된 뼈가 관찰되지 않더라도 골절부위에서 가까운 피부에 열상이나 창상이 있는 경우에는 개방성 골절로 간주해야 합니다.
    합병증 발생률이 높음
  • 폐쇄성
    골절 부위 피부와 연부조직에 열상이나 창상이 없는 경우
개방성 골절의 경우에는 출혈량이 많고, 외부로 상처가 들어난 상태로 외부 오염물이 골절부위로 감염되어 심각한 후유증을 유발할 수도 있습니다.

골절의 치료

  • 가벼운 보호(석고붕대, 석고부목) 및 관찰
  • 골절수술
골절치료는 골절된 부위를 정 위치로 바로 잡아서 뼈가 잘 붙도록 해서 빠른 시간 내에 정상적인 생활을 할 수 있는데 있습니다. 골절은 환자의 연령, 전신상태, 손상정도,
손상부위 및 합병증의 유무에 따라 여러 가지 치료방법이 있습니다.

골절 치료 후 재활치료가 중요!

뼈가 붙게 되면 석고 붕대나 석고 부목 등
외부 고정 장치를 제거하고, 관절 운동을 시행합니다.
관절운동과 함께 손상된 사지의 기능 회복을 위하여 물리치료를 병행하게 됩니다.
운동은 환자 스스로 능동적으로 움직일 수 있도록 해야 합니다. 관절 운동 시작 전에 더운 찜질과 부드러운 마사지 및 전기치료, 더운 물에서의 목욕 등은 관절운동을 촉진시킬 수 있습니다.

골절 되었을 때 응급처치 요령

  • 뼈가 부러졌을 때는 움직이지 말아야 하고 도움을 받을 때까지 다친 사람이 편안하게 누워있도록 합니다.
  • 다친 사람을 움직일 경우에는 부러진 뼈가 움직이지 않도록 해야 합니다.
  • 뼈가 부러진 부분과 동시에 위 관절과 아래관절이 움직이지 않도록 함께 부목을 댄 후 움직여야 합니다.
  • 다리의 골절은 부목을 댄 후 환자를 눕게 한 뒤 이송하며 이 때 다리를 바닥으로부터 15cm정도 높여줌으로써
  • 부기를 감소하고 통증을 줄일 수 있습니다.